포괄간호병동 전면확대, 국가 입원서비스 혁신 선도적 역할

지난해 메르스 사태로 인해 감염병 확산이 사회적인 문제로 대두되면서 감염병 예방을 위한 대안으로 포괄간호서비스가 주목받고 있다.

포괄간호서비스는 보호자나 간병인 대신 면허를 받은 간호사가 직접 환자에게 양질의 간호 서비스를 제공하고 감염병 확산을 예방, 간병비 부담도 덜어주는 환자 중심 제도다.

인하대병원은 보건복지부가 '보호자 없는 병동' 사업을 시작했던 2013년 7월부터 전국 상급종합병원 중 유일하게 '보호자 없는 병동' 시범사업을 운영해왔다. 올해 1월부터는 건강보험 수가적용 시범사업에도 참여하고 있다.

인하대병원은 지난해 8월 포괄간호서비스 병동을 2개 병동 92병상 확대한 것에 이어, 지난해 9월부터 4개 병동 185병상을 추가로 확대하며 전국 최대규모인 총 10개 병동 458병상의 포괄간호서비스 병동 운영을 시작했다.

포괄간호병동을 효율적으로 운영하기 위해 간호사와 간호보조인력을 충원했고 환자 모니터링과 간호 요구에 대한 즉각적 대응 시스템 구축, 의료진 및 보호자와의 의사소통 활성화, 환자 욕창·감염 및 낙상 등 안전사고 방지를 위한 체계 마련, 병동 시설과 기기를 구비해 근무환경을 개선했다.

또한 30분 간격 수시 순회 및 sub station 운영을 통해 즉각적 대응이 가능하도록 했고, 보호자와 의료진에게 신속히 연락이 가능하도록 비상연락체계를 강화해 입원환자에게 양질의 서비스를 제공하고 있다.

자료=인하대병원

2018년 포괄간호서비스가 본격 시행되면 사회·경제적 부담이 줄어들고 병실 환경 개선에 따른 감염병 확산 예방 효과로 환자의 안전에도 도움이 될 전망이다.

현재 간병료는 약 7만원. 그러나 포괄간호병동 운영 후에는 입원료에서 1만3000원~2만1000원의 비용만 추가하면 된다. 비용이 줄어들고 보호자의 간병 피로도도 감소하는 효과가 있다.

아울러 병동의 상주 인력이 줄어들어 병실 환경이 개선되고 쾌적도가 향상돼 양질의 치료 환경이 조성된다. 이로 인해 환자를 직접 간호하는 시간이 늘어나게 되면서 환자와 보호자의 만족도가 높아지게 된다.

실제 2014년 외부고객만족도 조사 결과 일반병동의 만족도는 평균 89.4점, 포괄병동의 만족도는 96.4점으로 포괄간호서비스에 대한 만족도가 높은 것으로 나타났다. 또한 포괄병동 시범 후 시범 전에 비해 환자의 욕창과 낙상이 각각 연 6.3건, 2.2건 감소한 것으로 조사됐다.

인하대병원 관계자는 "인천을 메르스 청정지역으로 유지할 수 있었던 대표 의료기관으로서 포괄간호서비스 병동 확대를 통해 환자안전관리에 더욱 탄탄한 기반을 형성하게 될 것"이라며 "2018년 제도화 시행까지 상급병원의 선도적 역할 시행 및 입원 시 간병료 부담 없이 안전한 병원으로 지역사회에서 자리매김 하겠다"고 전했다.

김영모 인하대병원장은 "포괄간호서비스는 환자와 보호자 모두 안전하고 편안한 병실 환경을 제공하기 위해 반드시 필요하다"며 "인천지역을 대표하는 대학병원으로서 사회적 책임감을 가지고, 시민들의 삶의 질 향상뿐만 아니라 정부의 포괄간호서비스 정책 수행에 실질적인 도움이 될 수 있도록 최선을 다 하겠다"고 말했다.

한편 인하대병원은 국제의료기관인증(JCI)과 보건복지부 의료기관 인증평가를 2회 연속 성공하며 구축한 환자안전관리시스템의 역량을 바탕으로 지난해 메르스 사태에 모범적으로 대처했다는 평가를 받았다.

헬스팀 김봉수 기자 [e-mail]