심평원 접속 폭주… “아직 준비 안됐다” 번번이 진료 거부
새 재택치료 시행 첫날 곳곳 혼선

전화상담·처방 병원 확인하려
당국 홈페이지에 방문자 몰려
보건소·상담센터도 전화 빗발

“일반관리군 어떻게 해야 하나”
“인근 지정약국 어딘지도 몰라”
병원선 지침 못받아 불만 토로

정부, 검사키트 온라인 판매 금지
어린이집·노인시설 등에 무상배포

서울대 유명순 교수팀 조사
업무가중·악성민원 등 시달려
방역 최일선 ‘극심한 스트레스’
49%가 “즉각 도움 필요” 호소

코로나19 오미크론 변이 대유행 속에 신규 확진자가 5만명을 훌쩍 넘긴 10일 서울 송파구청 재택치료관리 TF(태스크포스)팀 관계자들이 분주하게 업무를 보고 있다. 연합뉴스

“명단에 있는 병원에 전화했더니 비대면 진료를 안 한다고 하네요.”

울산시 남구에 거주하는 20대 회사원 A씨는 10일 오전 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19)에 확진됐다. 기침과 코막힘, 가래, 두통 등의 증상이 있었던 A씨는 재택치료를 위해 오전부터 건강보험심사평가원(심평원) 홈페이지 접속을 시도했지만 쉽지 않았다고 했다. 그는 “‘새로고침’을 ‘광클’(마우스를 매우 빠르게 클릭한다는 뜻)해서 전화상담·처방 병원 목록을 내려받아 병원을 확인했다”며 “그런데 계속 통화 중이던 동네병원과 겨우 연결돼 들은 답변이 ‘진료 안 한다’여서 황당했다”고 말했다. 그는 집에 상비하고 있던 종합감기약과 해열·진통제를 먹었지만, 약이 떨어졌을 때는 어떻게 해야 할지 모르겠다며 불안해했다.

이날부터 코로나19 확진자들을 집중관리군과 일반관리군으로 나눈 새 재택치료 체계가 가동됐지만, 의료진과 환자들에게 필수적인 정보 전달이 늦어지거나 번복돼 혼선이 빚어지고 있다. 시행 당일에야 코로나19 진료가 가능한 병·의원 명단과 의료진 대상 지침이 나오는 등 어수선한 상황이 계속됐다.

심평원은 재택치료자 전화 상담·처방 가능 의료기관 2394곳의 명단을 공개했다. 일반관리군에 대해 전화 상담·처방이 가능한 동네 병·의원은 전국 1856곳(호흡기전문클리닉 90곳 포함)이다. 목록에 이름이 올라있는 병원에 실제로 전화했지만 서울과 경기, 울산 등 전국 곳곳에서 이날 비대면 진료가 어렵다는 답변만 돌아왔다.

정부가 인명 피해 최소화를 위해 고위험군을 집중적으로 관리하는 새 재택치료 체계를 가동한 10일 서울특별시 한 병원에 마련된 종합상황실에서 의료진이 음압병실 관련 업무를 보고 있다. 연합뉴스

규모가 작은 동네 병·의원들은 내원 환자를 진료하는 동시에 재택환자 전화를 받는 방식이 부담스럽다고 불만을 털어놨다. 한 소아청소년과 전문의는 “환자의 코로나19 확진 여부를 조회하는 시스템도, 준비할 과정도 많은데 아직 준비가 안 됐다”며 “지침이 내려온 게 없어서 자세한 내용은 아직 잘 모르겠다”고 전했다. 리스트에 올라 있지 않은 다른 병원들은 재택치료 일반관리군에 대한 상담·처방을 어떻게 해야 할지 모르겠다는 반응이다.

서울 모 가정의학과 원장은 “일반관리군 코로나19 환자에 대한 전화 상담·처방에 대해 간단한 공지사항만 왔을 뿐 자세한 내용은 알지 못한다”며 “인근 코로나19 지정약국이 어딘지도 모른다”고 말했다. 그러면서 “환자 입장에서는 어느 병원에나 전화해 전화 상담·처방을 받고, 어느 약국에서나 약을 받을 수 있게 하는 게 편하지 않을까 생각한다”고 덧붙였다.

재택치료자 상담 쇄도 코로나19 재택치료 일반관리군의 병·의원 전화상담·처방 체계로 전환된 첫날인 10일 인천 서구의 한 코로나19 재택치료 의료상담센터에서 의료진이 재택치료자 상담을 진행하고 있다. 인천=연합뉴스

보건소와 재택관리지원 상담센터는 빗발치는 전화로 통화가 안 되는 상황 등이 전국에서 벌어졌다. 방역 일선 현장인 자치구에서는 지침을 확인하고, 검사나 비대면 진료가 가능한 의료기관 명단을 확인하느라 하루종일 분주했다. 한 자치단체 관계자는 “오늘부터 재택치료 체계가 개편되고, 자가격리 범위도 달라지면서 전날 밤부터 오전 내내 전화가 빗발쳤다”며 “갈수록 늘어나는 재택치료자에 제대로 대응할 수 있을지 모르겠다”고 말했다.

기존 코로나19 의료지원을 했던 병원들은 차분하게 대응했다. 울산대병원 관계자는 “어제까지 500명에게 전화로 문진했다”며 “기존에 관리하던 환자와 집중관리군만 비대면 문진을 계속하고, 일반관리군은 오는 전화만 받으면 되는 상황이라 혼란은 크지 않았다”고 전했다. 한편, 시민들의 ‘각자도생’으로 자가검사키트 ‘품귀 현상’이 빚어지자 정부는 오는 13일부터 온라인 판매를 금지하기로 했다. 21일부터는 감염에 취약한 어린이집, 노인복지시설 등 약 216만명에게 주당 1~2회분의 자가검사키트를 무상 배포한다. 이와 함께 판매가격과 1회 구입수량 제한, 수출물량 사전승인 등 조치를 추가로 검토할 방침이다.

코로나19 신규 확진자 수가 5만4122명을 기록한 10일 서울 송파구보건소 선별진료소를 찾은 시민들이 자가검사키트를 이용해 코로나19 검사를 하고 있다. 허정호 선임기자

◆2년째 사투… 보건소 인력 절반 ‘번아웃’

국내 코로나19 사태가 2년째 이어지면서 보건소 대응 인력의 절반은 즉각적인 도움이 필요할 정도로 스트레스가 극심한 것으로 나타났다. 일선 방역 현장에서 의사와 간호사들뿐 아니라 보건인력까지 ‘번아웃(탈진)’ 상태란 뜻이다. 특히 현재 인력으로는 장기화하는 팬데믹(감염병 대유행) 대응이 어렵다는 인식도 강한 것으로 조사됐다.

10일 경기도와 유명순 서울대 보건대학원 교수팀에 따르면 지난달 18∼26일 경기도 내 코로나19 담당 인력 517명을 대상으로 실시한 코로나19 심리방역을 위한 인식조사에서 이같이 나타났다.

외상 후 스트레스 장애(트라우마)를 판단하는 13개 문항을 이용한 설문에서 전체 응답자의 48.9%가 ‘즉각 도움이 필요한 고도의 스트레스 상태’에 해당했다. 경력별로는 ‘3년 이상 10년 미만’이 54.8%로 비중이 가장 컸다. 직종별로는 간호직이 58.7%로 가장 많았고 보건직(54.4%), 의료기술직(53.2%), 행정직(43.8%) 순이었다.

사진=광주 북구청 제공

이번 조사에서 한 번이라도 ‘울분을 경험했다’고 답한 응답자 중 44%는 무리한 민원 등 ‘악성민원’을 원인으로 꼽았다. 이밖에 ‘업무 가중·인력 부족·불합리한 업무 지시 및 업무 배분’(20%), ‘수시로 변하는 지침·선언론보도’(7.1%), ‘상급 기관과의 소통 부재’(2.3%) 등이 뒤를 이었다.

현 보건소 인력 규모로 코로나19 장기화 대응이 가능한지에 대한 문항에서는 응답자의 72.9%가 ‘어렵다’고 답한 반면 ‘가능하다’는 답은 8.9%에 그쳤다. 조사 대상자의 대부분은 ‘객관적인 업무량이 많다’(86.8%)고 답했다. 또 쏟아지는 민원과 행정업무 등으로 ‘시간 압박이 심하다’(84.5%), ‘업무 내용의 잦은 변화로 불확실성이 크다’(83.6%) 등도 주요 애로사항으로 꼽혔다.

울산=이보람 기자,이진경 기자.전국종합, 안병수 기자