60세 이상·지자체장 판단 고위험군 등 외엔
‘일반관리군’ 분류… 모니터링 없이 셀프치료
전화 상담 1일 1회만 무료… 소아는 2회까지
해열제·체온계 등 필요 시 알아서 구매해야

사진=뉴스1

오미크론 변이의 확산으로 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 확진자 수가 5만명대 중반을 기록한 가운데 10일부터 고위험군 관리에 집중하는 새로운 재택치료 체계가 가동된다. 이에 따라 고위험군이 아닌 확진자는 동네 병·의원 등의 도움을 받아 집에서 스스로 건강관리를 하는 ‘셀프치료’를 하게 된다. 새 재택치료 체계 도입으로 달라지는 점은 무엇이며 확진 판정 시 어떻게 해야 하는지 정리했다.

◆일반관리군, 모니터링 없이 ‘1일 1회’ 전화 진료

중앙재난안전대책본부(중대본)에 따르면 이날부터 코로나19 확진자 중 재택치료 대상자는 고위험군인 ‘집중관리군’과 ‘일반관리군’으로 나뉜다. 집중관리군은 60세 이상, 먹는 치료제 팍스로비드 처방을 통한 관리가 필요하다고 지방자치단체장이 판단한 자 등 고위험군으로 제한된다. 집중관리군은 이전까지의 재택치료와 마찬가지로 의료기관이 하루에 두 번 모니터링하고 필요할 경우 팍스로비드를 처방한다.

그 외 재택치료 대상자는 일반관리군으로 분류된다. 일반관리군은 기본적으로 스스로 건강관리를 해야 한다. 정부는 신규 확진자 중 약 76.5%가 일반관리군으로 분류될 것으로 추정하고 있다.

새로운 신종 코로나바이러스 감염증(코로나19) 재택치료 체계가 적용된 10일 서울 용산구 한 의원에서 의사가 업무를 보고 있다. 뉴스1

일반관리군으로 분류될 경우 정기적 모니터링 없이 동네 병·의원, 호흡기 진료 지정 의료기관, 호흡기전담클리닉 등 의료기관을 통해 전화로 상담과 처방을 받아야 한다. 지자체에서 24시간 운영하는 ‘재택치료 의료상담센터’를 통해서도 상담을 받을 수 있다. 전화 상담은 하루에 한 번만 무료로 진행되고 2회부터는 비급여 진료비를 부담해야 한다. 증상이 악화하는 경우에는 외래진료센터를 찾아 검사, 처치, 수술, 단기입원 등 의료서비스를 받을 수도 있다.

일반관리군 중 소아 확진자는 소아청소년과의원 등 의료기관을 통해 하루 두 번까지 상담받을 수 있고 재택치료 의료상담센터에서 소아청소년과 의사에게 비대면 진료를 받을 수도 있다.

10일 서울 시내 한 약국에 '코로나 재택치료 대비 가정상비약' 꾸러미가 진열돼 있다. 뉴스1

◆담당약국 통해 의약품 처방… 해열제·체온계는 직접 구매

일반관리군은 필요 시 의료기관과의 전화를 통해 증상 완화 의약품을 처방받을 수 있지만 팍스로비드는 받지 못한다. 재택치료자가 복용할 처방 약은 전국 500여곳 담당약국에서만 조제하고 이곳에서만 받을 수 있다. 약은 확진자의 동거가족이 수령하는 것이 원칙이지만, 동거가족 수령이 어려운 경우 담당약국이 배송을 통해 전달할 예정이다. 정부는 담당약국 위치를 확인할 수 있는 방법을 정해 조만간 안내하고, 재택치료자 규모에 따라 담당약국을 더 늘리는 방안 등도 강구할 예정이다.

해열제, 체온계, 산소포화도 측정기, 세척용 소독제, 자가검사키트 등이 들어있는 재택치료키트는 집중관리군에게만 지급된다. 정부는 이미 지난 7일부터는 재택치료키트를 60세 이상 등에게만 지급하고 있다. 일반관리군은 이런 물품이 필요할 경우 인터넷 등을 통해 직접 구매해 사용해야 한다.

코로나19 오미크론 변이 대유행 속에 신규 확진자가 5만명을 훌쩍 넘긴 10일 서울 송파구청 재택치료관리 TF(태스크포스)팀 관계자들이 분주하게 업무를 보고 있다. 연합뉴스

전날부터는 확진자나 밀접접촉자 등 자가격리자 관리 방식도 변경됐다. 이전까지와 달리 자가격리자가 동선 등을 스스로 적게 하는 자기기입식 역학조사가 도입됐고 위치정보시스템(GPS) 기반 자가격리 앱 사용도 폐지되는 등 관리가 간소화됐다. 격리자가 의료기관 방문 등 필수 목적으로 외출해야 하는 경우에도 보건소 허가 없이 외출할 수 있다.

자가격리 관련 처벌 규정은 유지된다. 자가격리를 어겼다가 적발되면 감염병예방법 위반으로 1년 이하의 징역 또는 1000만원 이하의 벌금이 부과될 수 있다.

정부는 재택치료 개편으로 보건소의 업무 부담이 상당량 줄어들 것으로 기대했다. 방역 당국은 “기존 체계 하에서는 신규 확진자 3만명 수준의 대응이 가능했지만, 집중관리군 위주의 대응으로 변경된 체계 하에서는 21만명까지 감당 가능해 확진자 급증에 대응할 수 있을 것”이라고 전망했다.

박지원 기자 [e-mail]