보건소 등 1573곳 중 151곳 참여
진료비·업무 과중 부담에 기피
건보 적용 시스템 불안 혼란도

정부가 금연을 돕는 치료에 건강보험을 적용한다며 대대적인 홍보에 나섰지만 정작 공공의료기관의 참여율은 10%에 불과한 것으로 파악됐다.

보건복지부 자료에 따르면 보건소 등 공공의료기관 1573곳 가운데 참여하는 곳은 151개(9.6%)에 불과했다.
27일 취재진이 복지부와 건강보험공단 홈페이지를 통해 흡연치료 보건소를 검색한 결과도 유사했다. 흡연치료에 참여한 보건소는 서울의 경우 25개 보건소 중 5곳, 대구에선 8개 보건소 중 1곳뿐이었다. 부산 지역 보건소는 단 한 곳도 없었다.

보건행정의 말초 단위인 보건소가 흡연치료에 소극적인 이유는 행정부담과 전문 처방약의 안전성 등이 거론된다. 흡연치료 건강보험 기관으로 등록하면 의사의 처방에 따른 전문의약품을 취급할 수 있게 된다. 이 가운데 먹는 치료제인 ‘챔픽스’는 미국 등에서 자살 충동 등과 같은 부작용 논란을 야기하고 있다.

서울 지역 한 보건소 관계자는 “부작용 논란이 있는 약을 공공기관에서 정책적으로 처방하는 것이 꺼려진다”며 “갑자기 내려온 업무내용이나 진료비 처리 지침이 복잡하고 이로 인한 업무 과중 부담도 있다”고 말했다.

흡연치료 현장에서도 혼란이 빚어지고 있다. 의료기관을 대상으로 설명회도 충분치 않은 데다 시스템 자체도 불안정하기 때문이다. 경기도 한 내과에서는 전산 오류로 처방에 30∼40분이 걸린 사례가 보고됐다. 의료 커뮤니티 등에는 전국에서 비슷한 사례가 보고되기도 했다. 약국에서도 처방전이나 상담확인서를 입력해 비용 신청을 해야 하는데 약국마다 판매가격이 달라서 혼란을 겪고 있다.

조병욱 기자 [e-mail]