소아과 진료 영역엔 아이의 질병 뿐만 아니라, 자라면서 이뤄지는 성장과 발달도 포함된다. 대개 3세를 지나면 소변을 가릴 수 있게 되는데, 만 5세가 돼도 월 2회 또는 만 6세가 돼도 월 1회 이상 밤소변 실수가 있다면 야뇨증이라고 진단을 내리게 된다. 태어나서부터 쭉 밤에 소변을 가리지 못한다면 1차성, 6개월 이상 가리다가 어느 날 다시 가리지 못한다면 2차성 야뇨로 구분한다. 1차성은 방광의 용적이 아직 발달하지 못해 생기는 것이고, 2차성은 심리적인 스트레스에 의해 일어나는 것이 보통이다. 이렇게 야뇨는 기질적인 이상이 크게 없는 것이 보통이지만, 전체 야뇨 중 3%는 당뇨, 요붕증, 항이뇨호르몬 결핍, 요로감염 등에 의해 생기기도 한다.

차은수 목동 함소아한의원 원장

한의학적으로 야뇨는 크게 열에 의해 생기는 것, 허약해 생기는 것 두 가지로 나뉜다. 평소 성격이 조급한 아이가 스트레스를 받으면 기운이 한 곳에 쌓이면서 간이나 심에서 열을 받게 된다. 이런 경우 기운이 뭉친 것을 풀어주고 스트레스를 해소하며 열을 끄는 처방을 하게 되는데 용담사간탕, 도적강기탕이 효과적이다. 허약해 생기는 것은 다시 두가지로 나뉠 수 있다. 방광 자체적으로 소변을 저장하는 기능이 허약한 아이는 방광의 수렴 기능을 북돋워야 하는데 상표초환과 같은 약이 이에 해당하고, 평소에 설사를 하거나 감기에 걸려 몸의 기운이 부족해 소변을 가리는 힘이 약해진 경우 보중익기탕, 축천환 같은 약으로 소화기와 호흡기의 힘을 회복시켜준다.

야뇨증은 스트레스와 관련이 깊으므로 아이를 놀리거나 혼내는 것은 도움이 되지 않는다. 저녁식사 후엔 초콜릿, 우유, 아이스크림과 같이 이뇨를 돕는 간식은 주지 말며, 만 4세 이후에도 기저귀를 채우면 소아는 소변 제어에 대한 의욕을 상실할 수 있다. 소변이 마려울 때 1분 정도 참게 하는 훈련을 시키는 것도 도움이 된다. 민간요법으로는 구운 은행 3∼5알 정도나, 삶은 당근을 먹이는 방법도 있다.

차은수 목동 함소아한의원 원장 

■ 차은수 원장 약력

▲경희대 한의학과 졸업, 석·박사